神秘绝症赤面疱疮的出现，彻底改变德川幕府的命运。男女逆转的格局形成已达三十年之久，第五代将军纲吉（菅野美穗 饰）坐镇幕府，指引着日本朝向未知的方向航行。大奥深宫，侧室传兵卫（要润 饰）凭借将军之父桂昌院（西天敏行 饰）的庇护和为将军生下独生女松姫的功劳而荣耀一时。与之对立的御台所信平（宫藤官九郎 饰）深表不满，从京都找来兼具美貌与才华的公家落魄子弟右卫门佐（堺雅人 饰），企图夺取将军的宠幸。右卫门佐机敏果敢，他的言行得到将军赏识，从此一跃成为执掌后宫大权的总取缔。此后的岁月里，为子嗣和政治心力交瘁的纲吉，以及在派系斗争中周旋往复的右卫门佐，彼此的命运深深扭结在一起…… 本片根据少女漫画家吉永富美原作改编。
观众对《大奥永远右卫门佐·纲吉篇》的评价两极分化，一方面认为剧情离谱、演员表现惊艳，另一方面认为编剧粗制滥造、剧情不合理。
该片以其深刻的战争描绘和人性的探讨赢得了观众的广泛赞誉。剧中的视觉效果和演员的精湛表演让人深刻体会影片的精彩之处。
它是一部值得一看的电影，通过其故事和表现手法，让观众反思剧内向观众表达的意义和人性的复杂！
这是一部非常特别的影片，没有大开大合的剧情，没有博人眼球的类型元素，没有贯穿到底的故事脉络。像是一杯温开水，看似平淡，却喝起来十分解渴。
说真的，《大奥永远右卫门佐·纲吉篇》看完后我真的是久久不能平静！因为这部影片确实带给人的震撼太大了！不论是剧情节奏，还是剧情尺度，都让人不敢相信这是日本剧的水平。
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